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直肠闭锁如何治疗
2017年08月22日 18:34
出现了直肠闭锁的话，病人常常会出现排便异常的情况。而此时大家一定要注意及时发现，做一些检查看看是否真的患上了直肠闭锁。如果的确诊患上直肠闭锁的话，那么此时大家就要注意正确治疗。下面大家一起看看，直肠闭锁如何治疗?
直肠闭锁需手术治疗。低位闭锁可经肛门切开，高位闭锁需经腹手术。无直肠畸形宜先行结肠造口，以后经腹会阴将直肠拉下与肛门皮肢缝合，或同时作肛门成形术。手术治疗要做好术前准备，如注意补充血容量，纠正水、电解质失衡，胃肠减压，给予维生素K和抗生素以及支持疗法等。
不同直肠闭锁患者，手术治疗方法不同。新生儿和婴儿的解剖研究表明，耻骨直肠肌环位于肛门皮肤之上1.5cm左右的平面，厚约0.5～7mm。因此，可参照这些数据从X线所知直肠末端与耻骨直肠肌环的关系，更好地选择手术方法。
认为闭锁在1.5cm以内者，用会阴手术可以解决。闭锁在1.5～2.5cm者用骶-会阴手术可以游离直肠得到足够的长度，并满意地显露修复提肛肌群和处理低位瘘管。部分病婴闭锁3.0cm亦可将直肠无张力地吻合于皮肤，而无须开腹。
中位闭锁合并较大的会阴瘘或直肠舟状窝瘘(女性)行后纵入路肛门成形术。术中放置导尿管，骶部纵形切口，先用电刺激于肛门窝处，寻找外括约肌之中心点作"+"形切开皮肤。横形切断尾骨，用血管钳向深部分离，找到直肠盲端及瘘管，沿瘘管寻找环绕于尿道后方的耻骨直肠肌环.
电刺激耻骨直肠肌环中心点，并向上分离直肠盲端，使其无张力地穿过耻骨直肠肌环中心点与肛门皮肤吻合，在直肠盲端作"X"形切口，四周与括约肌固定数针，然后与皮下组织、皮肤间断缝合。合并直肠尿道瘘两侧切断瘘管，分别给予结扎。
通过上述的分析介绍，希望大家能够正确治疗直肠闭锁。平时患上直肠闭锁的话会带来诸多影响，所以大家不能忽略了疾病的治疗。
