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2022年07月14日 05:58
鼻咽癌放疗为何查口腔？鼻咽癌放疗前需要注意什么？
专家回答
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王奕鸣 / 主任医师 暨南大学附属第一医院肿瘤科
鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭的同时，正常组织或器官也不可避免地受到照射而产生放射反应。除全身反应外，周围的皮肤、口腔黏膜、唾液腺、咀嚼肌、颞颔关节都会受到不同程度的破坏和损伤。因此，进行放疗前后，对病人进行预防性常规口腔检查并及时治疗，可以大大降低口腔放疗并发症的发生。 放疗前，对病人进行的口腔检查，主要针对以下几个方面：1.洗牙，保证在放疗中和放疗后维持良好的口腔环境，从而降低下颌骨放射性骨髓炎的发生；2.治疗、充填龋齿等牙体病变，以免放疗中或放疗后因病变加重成根尖炎，进而引起放射性骨髓炎；3.铲除没有保留意义的残根、残冠等。因为放疗后拔牙，很容易引起下颌骨的坏死，增加放射性骨髓炎的发生率。 因金属对射线有反射作用，口腔内的金属如银汞充填物、金属冠、金属嵌体等，对人体组织会产生二次照射，因此，需要在放疗前拆除这些金属物。
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