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2022年07月14日 05:59

心绞痛症状是怎样产生的?

专家回答

赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科

  当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。  正常人的冠状动脉循环有很大的储备能力,在进行剧烈的体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量能比恬静时增加6~7倍,从恬静时的每分钟300毫升增加到每分钟2000毫升,以满足心肌代谢活动的需要。缺氧时,冠状动脉也扩张,能使血流量增加4~5倍。当冠状动脉发生粥样硬化病变或其他原因引起的冠状动脉痉挛、冠状动脉狭窄或阻塞时,冠状动脉血流量减少,仅能供休息或轻微活动时的心肌代谢。  因此,在恬静状态下一般不出现心肌缺血、缺氧状态,而在心脏负荷增加,如疲劳、情绪激动、用力、寒冷或饱餐时,心肌需氧量增加,而冠状动脉却不能像正常情况那样代偿性扩张,甚至反应失常而发生痉挛,导致心肌出现暂时性缺血而发生心绞痛。
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