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2022年07月14日 06:11
B超对哪些慢性肝病的诊断有价值？
专家回答
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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
" B超可以确诊囊肿，B超也可以确诊一般病人的血管瘤，但在肝硬化病人有时难与肝癌鉴别，谨慎一些需要再做磁共振。 如有肝缩小、肝叶比例失常, 表面不平、实质不匀、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大，可以结合临床资料做初步诊断。肝硬化的诊断会给病人很大的心理压力，没有上述“硬指标”、或掌控不大，不要轻易诊断;另一方面，正确诊断对病人很重要，不能随意漏诊，如有怀疑，需要做进一步检查。 肝硬化病人发现少量腹水，再不积极治疗可能会进展到失代偿，对此，B超检查比体格检查要灵敏得多。 肝硬化病人每6个月必需检查B超和甲胎蛋白，这是国际的医学常规，如有发现，还需要CT或磁共振来确诊。 B超发现脂肪肝、胆囊息肉、胆囊或胆管结石，初步诊断可以成立，这些都不算很重要的问题，不一定再做进一步检查。 黄疸病人B超发现胆管扩张，必需胆管造影以明确诊断，才能正确进行内外科治疗。"
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