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2022年07月14日 06:12

哪些情况可能是继发性高血压造成的?

专家回答

郭颖 / 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科

(1)患者发病年龄<30岁,但血压水平呈中、重度升高(血压>160/100mmHg); (2)老年患者原来血压正常或者规律服用降压药物下血压控制平稳,但突然出现了血压升高或者原有降压药物疗效下降,血压的波动性大,药物治疗反应差; (3)顽固性高血压(使用三种降压药,血压仍然不达标); (4)急进性和恶性高血压,病史短但心、脑、肾等靶器官损害程度严重,进展速度更快,病情更难控制; (5)特殊症状、体征:如肌无力、周期性四肢麻痹;明显怕热、多汗、消瘦、心悸;打鼾,睡眠时反复出现呼吸暂停或憋气;有发作性的头痛、面色苍白、大汗、视物模糊、胸闷、心悸;向心性肥胖、库欣外貌、月经异常、多毛、骨折; (6)早发的冠心病、脑卒中病史或家族史; (7)体检时或临床检查中发现不明原因的肾功异常、血像异常、电解质紊乱、双肾不等大、肾上腺偶发瘤的高血压患者。
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