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腹壁外韧带样瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤

2017年12月26日 23:15

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硬纤维瘤也称韧带样瘤,是一种少见的良性肌腱膜过度增生,据估计每年在百万人口中发生3.7例新病例。虽然叫韧带样瘤但是其并非源于韧带,而是源于腹壁的纤维结缔组织,由于形成大量的硬纤维,病理上看上去接近韧带,称为“韧带样瘤”,另一种标准的称呼称为是“硬纤维瘤”,那么腹壁外韧带样瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤?

专家介绍腹壁韧带样瘤属于交接性肿瘤,不是恶性却会复发,及是生物学行为介于良性和恶性之间的肿瘤,它本身的外观和生长速度象良性肿瘤,比如看上去象结节、长得也不快,生长方式像恶性肿瘤,呈浸润性生长。

腹壁外韧带样瘤怎么办?

专家介绍:单纯切除肿块本身而没有切除周边可能浸润生长的、貌似健康的组织,必然的结果就是复发,因此我们需要做肿瘤连同周边2-3厘米肉眼正常组织的扩大切除。

但扩大切除也会给患者带来伤害,这是因为韧带样瘤主要来源于肌腱膜层,如果肿瘤本身有3cm,以此为中心往四周扩大2-3cm,那么切除的腹壁组织直径就有7-8cm,切除后肌肉还要往外收缩2-3cm,因此一旦做彻底的扩大切除腹壁肌层的缺损就会有10cm左右,差不多就是普通人腹壁的1/4,需要修补这么大的缺损对外科医生是很困难的。

外科医生做手术时,范围也易变小,范围小了复发率高,所以易出现切了复发、复发了再切、然后再复发的情况。只有标准的扩大切除才能将复发率降低到最低程度。

大面积的腹壁肌层缺损,肌层是支撑腹壁的主要成分,即使表面的皮肤和里面的腹膜是完整的,肌层一旦缺损就会导致疝的发生,因此对于治疗腹壁硬纤维瘤的外科医生必须具备腹壁重建的技术。重建技术是多样的,也是因人而异的。

因此治疗该病一定要选择专业医院,专业医生进行治疗。

腹壁硬纤维瘤
  腹壁硬纤维瘤是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维瘤病、纤维组织瘤样增生、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。