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慢性前列腺炎与哪些疾病鉴别?
2018年01月16日 22:01
或许对于某一症状，患者表现出来的特征并不明显，可容易被当成其他的疾病治疗，这样不仅不会尽快的恢复病情，还会加重身体的负荷，所以只有明确了属于那种疾病之后才能得到有效治疗，而慢性前列腺炎往往就会被混淆。那么慢性前列腺炎与哪些疾病鉴别?
前列腺结核，症状与慢性前列腺炎相似，但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史，直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结，前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。
前列腺痛，这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难，会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适，久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显，前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群，前列腺液镜检正常，细菌培养无生长。
耻骨骨炎，临床上常表现为慢性前列腺炎的症状，但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛，摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽>10毫米，双侧耻骨上支水平相差>2毫米，耻骨联合边沿不规则，出现腐蚀和反应性骨硬化。
前列腺脓肿，大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症，多发生在50～60岁，半数病人有急性尿潴留，尿频，排尿困难，直肠不适，尿道流脓，有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大，触之软，有波动感。偶然前列腺脓肿可自然向尿道破溃，也可向直肠破溃，被误以为直肠四周脓肿。
前列腺结石，指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症，前列腺液潴留，腺管狭窄，代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体，上皮细胞和炎性渗出物上形成结石，患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状，但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影，超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带，并有声影。
前列腺癌，晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状，直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块，表面高低不平，血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞，超声波检查可见腺体增大，边界回声不整洁或有缺损，内部光点不均匀，癌肿部位有较亮光点或光团。
有些疾病在初发期的时候表现出来的特征并不是很明显，也是容易被人们所忽视的，但那却往往是治疗的好期间。知道慢性前列腺炎与这些疾病鉴别之后能够在短的时间做出判断，根据具体情况做出详细的分析，是什么疾病就可以显而易见了。
