-
举报
心尖搏动异常要怎么诊断?
2018年01月19日 22:41
出现心尖搏动异常，往往是因其他疾病引起的一种并发症，所以作为患者，因为心尖搏动异常会严重影响到心脏的功能，如果不及时的进行治疗，会有很多的并发症出现，而且也会影响到患者的正常生活，要尽快了解心尖搏动异常需要怎么诊断?而且诊断后还要尽快的治疗。
心尖搏动是指心脏收缩时，左心室前壁在收缩早期撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。当用手触诊时，手指如被强有力的心尖搏动抬起，这种较大范围的外向运动，称为抬举样(心尖)搏动。心尖搏动标志着心室收缩期的开始，有助于确定第一心音、收缩期还是舒张期杂音或震颤。
病因分类及发病机制病因生理性心尖搏动的强弱与胸壁的厚度有关，体胖或肋间变窄时，心尖搏动较弱，范围也较小：相反，体瘦、儿童或肋间增宽时，心尖搏动较强，范围电较大。健康人剧烈运动、情绪激动、精神紧张或兴奋时，饮酒、喝浓茶或咖啡后，心脏活动加强，心尖搏动亦增强。
药物性应用某些药物，如洋地黄类、肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺片、氨茶碱、二氢吡嚏钙离子拮抗剂(如硝苯地平)等，导致心肌收缩力增强或心率增快。可出现心尖搏动增强。相反，应用β受体阻滞剂。非二氢吡啶类钙离子拮抗剂(如维拉帕米)时，心率减慢、心肌收缩力减弱，则出现心尖搏动减弱。器质性心脏病器质性心脏病见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎、心包积液、肺源性心脏病、先天性心脏病等。当左心室肥大时，心搏有力，心尖搏动增强。当左心室明显肥大时，心尖搏动可呈抬举样。
当左心室腔扩大时，心尖搏动增强，范同亦增大，如合并心功能不全时，则心尖搏动可减弱，搏动弥散。当心肌病变(如急性心肌梗死、扩张型心肌病、心肌炎等)导致心肌收缩力减弱时，心尖搏动也减弱。当心包大量积液时，心脏与前胸壁距离增加，心尖搏动可减弱，甚至消失。
当心脏收缩时心尖反向内陷，称为负性心尖搏动(inwardimpulse)，见于缩窄性心包炎、右心室明显肥大者。前者是由于心包与周围组织有广泛粘连所致，此现象又称为Bmadbent征：后者是由于右心室肥大时，心脏发生顺时针转位，左心室向后移位所致。
肺部或其他疾病左侧胸腔大量积液或积气、肺气肿时，心尖搏动减弱或消失。甲状腺功能亢进症、发热、严重贫血、缺氧、嗜铬细胞瘤时，心脏搏动增强且范围较大。发病机制心尖搏动是左心室前壁在收缩早期撞击心前区胸壁引起，故心尖搏动与心肌收缩力的强弱、心搏量的增加或减少、交感神经和迷走神经的兴奋性、儿茶酚胺分泌水平以及肾上腺素能受体的敏感性有关。
有关心尖搏动异常需要怎么诊断?在本文就做了具体介绍，对于得了心尖搏动异常的患者，首先要尽快通过以上的介绍，尽快诊断出这种疾病，而且还要到正规医院进行全面治疗，再结合与饮食，注意平时的作息更规律，都能通过一段时间治疗，尽快康复。
