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李航 / 主任医师 北京大学第一医院皮肤性病科三级甲等
擅长疾病:湿疹、荨麻疹等皮肤过敏性疾病、真菌感染性疾病、儿童...
尖锐湿疣感染常常表现为三种形态:一是肉眼可看到的疣体;二是肉眼未发现的亚临床感染;三是潜伏感染,不仅肉眼看不到,组织病理学上未发现尖锐湿疣的变化,醋酸白试验也呈阴性,关于这类感染是否存在,有待于探讨。我们在过去长期的临床实践中逐渐发现,疣体经过治疗后,很容易复发,而且总觉得要治愈尖锐湿疣很困难。后来,随着病毒学和临床检验方法的研究进展,揭示了这一奥秘,那就是我们治疗的这一类疣体仅仅为冰山一角,而大量的亚临床感染型的尖锐湿疣未被发现,它可单发或与尖锐湿疣一起伴发,其感染肉眼不能辩认;也可以数年无症状而成为带病毒者,通过性接触更易感染他人。这些特点足以引起临床医生的重视。因此,在对尖锐湿疣进行治疗时,要注意如下几点:
1.不管局部外用药,还是做激光、冷冻,都应该先做醋酸白试验,查找好疣体,以免漏网,然后针对疣体而治疗。
2.常用的外用药,如叶草酯酊、叶草毒素、三氯醋酸溶液等对皮肤有损伤,应注意保护周围的正常皮肤和黏膜。
3.不能忽视内服药的作用,坚持服药,这样才可能彻底地根治尖锐湿疣。合并有其他性病,要同时治疗。
另外,注射甲流疫苗一般两周内不宜服用抗病毒药物,治疗尖锐湿疣的内服药是看病毒药,可能会影响甲流疫苗的效果。