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2022年08月29日 04:01

怎样消灭幽门螺杆菌?

怎样消灭幽门螺杆菌?
专家回答

周利军 / 副主任医师 国药同煤总医院感染科三级甲等

擅长治疗各种肝病,比如慢性乙肝,肝硬化合并腹水,肝性脑病,上...

现在用四联疗法来杀死幽门螺杆菌,也就是一种抑酸药,一种铋剂,两种抗生素,疗程是天,一般建议天。雷贝拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑等常用的抑酸药。抗生素:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等。一般来说,青霉素的副作用比较小,耐药性很低,杀菌效果很好。若青霉素不过敏,阿莫西林是杀菌方案的首选,量是,一天两次。另外,可选择与克拉霉素或甲硝唑配合。治疗方案中一般放置左氧氟沙星。呋喃唑酮、四环素的杀菌率也很高,但都是老药,不良反应比较高,一般不放在第一杀菌方案。总结一个具体方案:雷贝拉唑,早晚饭前半小时服用;早晚饭前半小时服用橙柠檬酸铋钾;阿莫西林,早晚饭后半小时服用;克拉霉素,早晚饭后服用半小时,治疗日。完全停药一个月后,可以复查碳或碳呼气试验,看看幽门螺杆菌是否被杀死。

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