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张艳凯 / 副主任医师 开封市中心医院全科三级甲等
头晕、心、脑血管,消化、呼吸系统等疾病的诊治。
痛风急性发作时应谨慎使用降尿酸药物。痛风的急性发作是由于尿酸盐以结晶的形式沉积在关节和关节周围组织中引起的急性炎症反应。痛风性关节炎的急性发作主要是由血尿酸的快速波动引起的,包括血尿酸的突然升高或降低:血尿酸的突然升高可导致尿酸从饱和状态下的滑液中结晶,形成针状尿酸盐;血尿酸的突然降低可溶解关节内痛风结石表面,释放不溶性针状晶体,导致痛风急性发作。痛风急性发作时,由于急性炎症,关节出现红肿、热痛,所以这一阶段的治疗重点是控制炎症,减轻疼痛。秋水仙碱、非甾体抗炎药等可用于治疗,严重者可用糖皮质激素治疗。现阶段不宜立即使用降尿酸药物,以免血尿酸迅速下降,导致痛风石在关节腔内迅速崩解,加重炎症反应。需要注意的是,如果患者已经在使用降尿酸药物,不需要停药;如果没有用户,应在急性发作缓解后开始使用抗尿酸药物。谢谢,希望我的回答对大家有所帮助。