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刘玉龙 / 副主任医师 黑龙江中医药大学附属第二医院中医科三级甲等
中西医各科病科疾病的诊断与治疗。
建议先明确黄疸的病因,以血检值为准。目前,婴儿已经两个月大,纯母乳喂养。他吃、喝、小便,精神状态正常。如果皮肤测量的黄疸程度不高,则更可能考虑母乳黄疸,但最好建议就医以明确诊断。母乳性黄疸的发病机制尚不十分清楚,临床特征一般表现为婴儿精神反应良好,无其他症状。黄疸程度不是很高,持续时间长,有的会持续1~2个月,除其他原因引起的黄疸外,肝功转氨酶正常,所以可以考虑母乳黄疸。目前,虽然母乳停止是诊断的主要依据(通常在3~5天内,黄疸程度明显消退,通常低于母乳停止前的消退程度,但母乳再次喂养时可能会反弹,通常不会反弹到原来的黄疸程度),但不建议明确诊断母乳喂养,怀疑母乳黄疸的人不建议停止母乳治疗。如果诊断为母乳黄疸,排除黄疸的最好方法是让宝宝多吃、多尿、多拉,有利于排除胆红素。随着时间的推移,母乳黄疸不会影响宝宝的生长发育。与此同时,不影响常规接种,但许多卫生服务站必须要求减少黄疸才能接种,这样做风险,建议尽量沟通解决。