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2022年07月14日 06:24

鼻咽癌如何分期?

专家回答

林丽珠 / 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心

  从病理学上,我们习惯将鼻咽癌分为三类,分别为角化型鳞状上皮细胞癌、非角化型鳞状上皮细胞癌和未分化型鳞状上皮细胞癌。  鼻咽癌的分期通常分为四期:第Ⅰ期:肿瘤只局限于鼻咽部内,无淋趋承及远处转移。  第IIa期:肿瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部,且尚无鼻咽旁、淋趋承侵犯及远处转移。第IIb期:肿瘤局限于鼻咽部内或是已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、无鼻咽旁转移但已有单侧小于6cm的颈淋趋承转移;肿瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、且有鼻咽旁转移,无或有合并单侧小于6cm的颈淋趋承转移。  第III期:肿瘤虽尚未侵犯到颅底骨骼或鼻窦内,但已有双侧小于6cm的颈淋趋承转移;肿瘤已侵犯到颅底骨骼或鼻窦内,但并无锁骨上窝淋趋承的转移或是肿瘤已侵犯到颅底骨骼或鼻窦内,但所有的颈淋趋承大小都是小于6cm。  第Ⅳa期:肿瘤已侵犯到颅内、下咽部或眼窝,但并无锁骨上窝淋趋承的转移或是肿瘤已侵犯到颅内、下咽部或眼窝,但所有的颈淋趋承大小都是小于6cm;第Ⅳb期:不论肿瘤的侵犯程度,但已有锁骨上窝淋趋承转移,或有任一颈淋趋承大小等于或超过6cm;第Ⅳc期:已有远处如骨骼、肝脏、肺脏或脑部的转移,而不论肿瘤侵犯程度与淋趋承是否有转移。
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