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2022年07月14日 05:58
预防卒中的常用药有哪些？
专家回答
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王向宇 / 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院神经外科
阿司匹林和华法林都是预防卒中的常用药。华法林的预防效果优于阿司匹林，但其引发出血的危险性也远高于阿司匹林。因此，在华法林使用过程中，必须严格检测其抗凝强度，及时调整药量。 2006年，美国心脏学会推出了一个指南，提出根据危险因素确定卒中发生率的简易评分。危险因素有5项，包括心衰、高血压、年龄大于75岁、糖尿病、以前发生过卒中或短暂性脑缺血。这5项中，前4项评分均为1分，第5项为2分。0分者属低危，1分者属低中危，2分者属中危，3分者属高危，大于等于4分者属极高危。低危、低中危的病人，使用阿司匹林；中危、高危、极高危的病人，则使用华法林。 该指南还提出了简易评估法：绝大部分75岁以下的房颤病人，应使用阿司匹林预防首次脑梗死。
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