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梁蔚波 / 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院泌尿外科
大笑就会尿失禁是张力性尿失禁。正常时,尿道与膀胱连接处的后角为90~100度,上尿道轴与站立位垂直线之间的尿道倾斜角为30度,这种生理性角度使尿液不会流出体外。由于年老体弱,肌肉收缩力弱,阴道前壁膨出,尿道括约肌收缩不良等泄漏原因,使上述角度变大,遇到咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增高时,便会发生尿液泄漏。防治办法是锻炼盆底肌肉(提肛运动),具体做法是:忍大小便动作3~4次,每次50~100下(最好在解小便后也做十多次),以增加尿道括约肌收缩力,还要消除便秘、排便用力过度情况。平时多吃些粗纤维蔬菜,大便秘结时服些缓泻剂,严重者需到医院检查,决定是否手术治疗。