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: 2022年07月14日 05:59

如何预防房颤病人发生血栓栓塞？

专家回答

: 吴书林 / 主任医师教授 广东省人民医院心内科

　　房颤患者预防血栓的发生要进行抗拴治疗，目前有抗血小板药物，如阿司匹林，抗凝药物华法林以及刚在国内上市的最新的抗凝药物达比加群（泰毕全）等。　　临床上究竟采用哪种治疗方式，要根据血栓栓塞的危险因素评分标准为病人选择不同的治疗方法。如果危险评分＜1的患者，就不用考虑抗凝或者用阿司匹林；如果≥1分以上特别是2分，应该用抗凝治疗。通过很多的临床试验，单纯的抗血小板治疗都可以降低范围血栓栓塞一定的发病率30%左右，新的抗凝药物达比加群（泰毕全）抗凝效果和华法林相当，但是在出血并发症方面，特别是减少颅内大出血方面比华法林效果好。

相关问题

当一个人心跳加速的时候，或者房颤特别厉害的时候，会不会产生猝死的情况？

答单纯的房颤心律加快，不会马上出现猝死的情况，但是有几种情况可能增加猝死的几率，如冠心病、心绞痛发作，心衰的患者等，可能会有一些相应的反应，引起猝死发生... 查看原文»

2022-07-14 05:59:05

房颤患者哪些运动比较合适？

答房颤病人，一般的运动是不受限制的，受限制的主要是疾病本身，比如说合并心力衰竭会限制运动，合并冠心病会限制运动。　　日常生活和一般的运动是不受限制的，如... 查看原文»

2022-07-14 06:00:48

发现房颤需要捕捉什么“信号”？

答房颤要从最简单的定义开始，正常人是窦性心律，假如有房颤，患者就会感觉到心慌，心跳不规则，有的会头晕，严重的会晕倒休克等，如果不敏感的或者说心跳很规则的... 查看原文»

2022-07-14 06:00:48

如何防止房颤复发？

答对于防止房颤的复发，药物的疗效不佳，长期用药的医疗费用较高，毒副作用较多，患者依从性较差。相比之下，越来越多的患者选择了导管消融治疗。随着循证医学的依... 查看原文»

2022-07-14 06:00:48

房颤的延误治疗会有什么后果？

答临床上经常会遇到这样的情况：不管什么类型的病人，在没有任何症状之前，是不会去看病的，病人本身也不知道是房颤，直到出现并发症，才会去医院就医。房颤患者也... 查看原文»

2022-07-14 05:59:04

房颤的原因有哪些？房颤发生与哪些因素有关？

答临床上，房颤分孤立性房颤和其他类型的房颤，孤立性房颤所占比例非常小，只有10%左右，大部分房颤患者合并有其他疾病。房颤常见的病因包括高血压、冠心病、心... 查看原文»

2022-07-14 05:59:05

发生房颤时，心脏的表现有哪些？

答房颤如果是孤立的，通常引起心跳不整齐，病人表现心慌、胸闷，有些病人伴有乏力、头晕等症状。如果心脏本身合并有冠心病，房颤出现时，可能会出现心绞痛发病更频... 查看原文»

2022-07-14 05:59:05

房颤（心房颤动）的发病率有多少？

答房颤的人群发病率高达0.8%~1%，房颤反复发作直接影响患者的生活质量，严重的还会损害心功能，导致脑中风，使致死率、致残率明显增加。　　房颤在人群中的... 查看原文»

2022-07-14 05:59:04

房颤的症状有哪些？如何自我判断房颤？

答发生房颤，有的人会觉得不舒服，有的人没有任何的感觉，大多数的不舒服，有点类似心慌、心悸，自己感觉好像心脏在“乱跳”；另外摸脉搏（号脉）发现脉搏跳动不整... 查看原文»

2022-07-14 05:59:04

偶发心悸心慌要不要治疗？

答发生心悸、心慌不是“理与不理”的问题，要看具体情况：如果因为最近太劳累，出现心悸、心慌，那么就可以好好休息一下，看看是否能把心悸、心慌的症状减轻，如果... 查看原文»

2022-07-14 05:59:04

心肌缺血会不会加重本来房颤的症状？

答心肌缺血心率会更快，大部分病人心率会更快的。另外，房颤病人看危险因素的评分，评分高的病人，打分越高，比如说5分，6分以上，年发生率10%以上，这种病人... 查看原文»

2022-07-14 06:00:48

新型抗凝药达比加群上市了吗？

答房颤目前的发病率越来越高，因为房颤的并发症是血栓形成，血栓形成更容易导致缺血性卒中，目前对于这一类病人的预防是口服抗凝药。不过口服抗凝药物在过去的几十... 查看原文»

2022-07-14 06:00:48

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