-
2022年07月14日 05:59
出现房颤要治疗吗？
专家回答
-
赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
房颤的病人往往有先兆(前驱症状)，如心悸感，摸脉有“偷停”、“缺脉”现象，此时应及时就医可防患于未然。如果没有其它心脏病 且房颤时心跳又基本正常 病人可以没有任何症状 有无症状决定于心室率快慢及有无心衰。如果房颤引起心跳过快 病人会出现心慌 气短 胸闷 憋气 惊慌等 如果有其它的心脏病 就会加重心脏病的症状 尤其会加重心衰 房颤时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，常见脑栓塞（中风、偏瘫）、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。 房颤治疗的目标是将房颤转复为窦性心律并预防复发；控制心室率在每分钟100次以下；预防血栓栓塞并发症。心室率不快而又无心衰，症状不明显者，无须特殊治疗，仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿，或心衰者可选用抗心衰和抗心律失常治疗。持续房颤具备复律指征者可采取1药物复律，主要是用喹尼丁；2同步直流电复律；3射频消融术导管治疗。后者是当前唯一可以有效治愈慢性房颤的方法。房颤患者常需要抗栓、抗凝治疗，主要药物是华法令和阿司匹林，要在医生指导下服用。 需要提醒的是，心房颤动患者切忌剧烈运动，尤其老年患者应避免任何形式的耗费体力的活动，日常生活中注意不要住在较高楼层。数据表明，房颤患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍。
相关问题
