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2022年07月14日 06:11

怎么诊断早泄?

专家回答

张滨 / 主任医师 教授 中山大学附属第六医院不育与性医学科

  早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。  医生可以通过一些检查明确早泄患者的病因,比如:  1.实验室检查:血尿常规、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素。  2、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数每视野大于10个,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。  3、阴茎勃起神经检查:男性患有早泄可以从阴茎勃起神经角度找出早泄的发病病因,并且可以精确的确定早泄的程度,再针对性治疗。  4、男性性激素三项检测:比如促卵泡生成激素、黄体生成激素、睾酮。男性性激素检查,主要用于勃起功能障碍和少精子症、无精子症的诊断,也可以诊断男性高泌乳素血症、男性更年期等。  5、多普勒阴茎血流测定和夜间勃起测定:前者可清楚显示阴茎各种结构,对动脉、静脉的血流流速进行精确检测,后者能准确记录男性夜间勃起的时间、维持时间、同期的变化等情况,这两种检查方法主要针对阳痿检查的,即是主诉早泄的鉴别诊断。
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