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2022年07月14日 05:59
肛周脓肿如不早期切开有何危害？
专家回答
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李胜龙 / 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院普外科
肛周脓肿，在未发生之前，应作好预防；发生之后，应积极采用中西医结合非手术疗法，使之尽快消散；而一旦硬块化脓成熟，就应及时采用手术切开的方法进行治疗。因为脓肿形成后，内部压力逐渐增大，由于肛门周围组织疏松，间隙较多，在脓肿内张力较大时，脓液便会向周围附近间隙流动蔓延，从而形成更大范围的脓肿，如脓液可从表浅的皮下蔓延到较深的坐骨直肠窝，甚至到更深的骨盆直肠间隙；从肛门的一侧经淋巴组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛内，还可向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎。更严重时可将邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破形成多种类型复杂的肛瘘。所以，一旦脓肿形成而又不及时切开，不仅会增加病人的痛苦，而且有可能会导致严重的后果，甚或留下后遗症。如果在脓肿形成后及时进行早期切开，脓液流出后脓腔内张力会顿时减弱，脓肿就不会侵入周围间隙和组织，病人疼痛也可大大缓解，同时形成瘘管的机会也相对要小，即便形成了瘘管，也比较单纯，位置也会相对较低，容易治愈。
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