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2022年07月14日 05:59
为什么感觉早搏，心电图检查却正常？需要做那些检查？
专家回答
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李佛保 / 主任医师 教授 中山大学附属第一医院脊柱外科
出现“早搏”的感觉就是临床上所说的“心悸”。当人精神紧张时，血中的儿茶酚胺分泌过多，可导致心肌收缩力增强，从而使人感知心脏在胸腔内跳动。心悸可见于发热、低血糖、甲亢及各种器质性心脏病。此外，也可因烟、酒、茶、咖啡过量引起。若患者去医院检查没有发现明显异常，应行24小时动态心电图检查。 若患者患有肥胖症。肥胖是糖尿病、冠心病等疾病的重要危险因素。因为在肥胖症的基础上出现早搏的，所以首先要排除器质性疾病。建议进一步检查，如查血糖、血脂、尿酸等，再做一次24小时动态心电图，以明确有无早搏，以及早搏的类型。此外，可以做心电图活动平板运动试验，看看有无心肌缺血或能否诱发心律失常，必要时进行放射性核素心肌显像负荷试验等。如果以上检查都排除了器质性心脏病变，那么可以考虑早搏多为功能性改变。只要多休息，注意调养即可。
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