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2022年07月14日 05:59
怎样区别大肠癌和痔疮？
专家回答
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王奕鸣 / 主任医师 暨南大学附属第一医院肿瘤科
大肠癌和痔疮虽然都表现为便血，但两者还是有比较明显的区别的。 大肠癌出血，血自肠中来，往往和大便混在一起，血色暗红，出血量也较多。有时甚至只是解出一些血或黏液而无粪便。肿瘤如果接近肛门，还常因压迫肠壁，而有频繁的便意。 而痔疮出血，血在大便前或大便后，呈鲜红色附于粪便表面，两者并不相混。严重的痔疮，则可能在大便前后出现喷射状出血，大便秘结时尤其如此。 而且，除了大便出血外，大肠癌还有一些蛛丝马迹： 1、大便习惯发生了改变。其实大便次数比以前增多已有一段时间，每天3~4次。合并有痔疮的老人家，本身大便干结或次数渐少，也在一定程度上混淆了“是非”。有些严重的大肠癌，甚至出现每天数十次的黏液样血便，有“里急后重”感（便意很急，但真正大便时量很少，而便后又觉意犹未尽）。 2、反反复复的腹泻或便秘交替出现。大便变细，像笔杆一样，或大便有沟槽等，也是大肠癌常有的症状。 临床区别痔疮与大肠癌并不困难，一般只需作些简单的检查就能辨别，比如作肛门指检和纤维结肠镜检查。 导致大便出血的疾病其实还不止痔疮，肛裂、肠道息肉、溃疡性结肠炎等也会出现大便出血，经过上述两项检查，一般都能与大肠癌相鉴别。
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