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2022年07月14日 05:59

乙肝患者发生拉米夫定耐药怎么办?

专家回答

陈怀宇 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院肝病中心

  病人在长期使用拉米夫定的过程中,长期治疗5年,大约70%的病人会产生对拉米夫定的耐药,1年耐药率大概是15%,因此在我国,长期服用拉米夫定的病人,耐药的发生是非常普遍的现象。  关于怎样解决拉米夫定耐药,目前已经有很多的临床研究证据,证明拉米夫定耐药后,首选的办法是改成替诺福韦,但是在中国,替诺福韦还没有上市,所以拉米夫定耐药后,可联合使用阿德福韦,这是在中国比较现实的一个解决策略。因此,对于这一类病人来说,用拉米夫定联合阿德福韦治疗拉米夫定耐药的病人效果好。
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