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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
E抗原(HBeAg)是“乙肝两对半”第三项。E抗原是乙肝病毒内膜的可溶性成分,与HBV DNA密切相关,与血清HBV DNA水平非常一致,E抗原阳性表示乙肝病毒正在活跃复制。 在 “大三阳”慢性携带的人,E抗原表示个人的免疫耐受性,病毒和E抗原水平都很高,却能防止病毒对肝细胞的侵袭。 在年轻人,“大三阳”的肝炎开始发病,病毒水平很高,肝细胞病变却可能较轻。在中年人,早已感染病毒或肝炎发病,如果还是“大三阳”,病毒水平一般不太高,也未必完全是“大三阳”的病毒。大多病变持久活动,随年龄增高而有病变进展的高危性。最后到中老年的肝炎,几乎都转为“小三阳”,发生活动性肝硬化和肝癌的风险更高。