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2022年07月14日 05:59
肛门直肠周围脓肿自然破溃或切开后为什么不好愈合？
专家回答
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李胜龙 / 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院普外科
肛门直肠周围脓肿自然破溃或切开后，不能愈合最终形成瘘管的原因有：1.原发内口（肛窦）继续感染，直肠内的污染物不断从内口进入感染病灶，造成反复感染，病变根源无法消除。2.瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断的收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染。3.直肠内有一定的压力和气体，可经常不断地从内口进入瘘道，由外口排出。4.脓肿破溃，脓液排出，脓腔逐渐缩小，使瘘管壁纤维化，变硬变弯曲狭窄，因而引流不畅，愈合不了。5.细菌和脏东西还可以由外口进入，感染发炎，时闭时溃，反复发作。因此，肛瘘形成后自行愈合的机会很少。如拖延治疗，经常发作，还可使病变进一步发展，变成多发性、复杂性肛瘘。
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