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2022年07月14日 05:59

脊柱裂的手术方式?

专家回答

李佛保 / 主任医师 教授 中山大学附属第一医院脊柱外科

  脊柱裂治疗原则是早发现早诊断早治疗:  隐性脊柱裂,无症状或症状轻微者,无需治疗。当合并严重的神经功能障碍或脊髓栓系综合征时应考虑手术松解、终丝切断等。  脊膜膨出者应早期进行脊膜膨出修补手术治疗。对合并脑积水、且出现颅内压增高症状者,应先作脑积水分流术,以缓解颅内高压,第二步才作脊膜膨出切除修补术,手术应该注意囊内可能存在的神经组织的保护和还纳。手术原则是,分裂松解四周的粘连,将后突的脊髓或神经根回纳入椎管,切除多余硬膜囊,严密缝合脊膜开口,并将裂孔两旁的筋膜翻转重叠覆盖加以修补,修补椎板缺损处(植骨等)。对有脊髓栓系综合征的患者,可行椎管探查,松解粘连及切断终丝。
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