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2022年07月14日 06:11
狼疮性肾炎最新诊断标准是什么?
专家回答
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魏连波 / 主任医师 教授 南方医科大学深圳医院中医科
该诊断标准的11项中，符合4项或4项以上者，在除外感染，肿瘤和其它结缔组织病后，可诊断系统性红斑狼疮，同时具备第7条肾脏病变即可诊断为狼疮性肾炎。 a.颧部红斑 扁平或高起，在两颧突出部位固定红斑，常不累及鼻唇沟部位;b.盘状红斑 片状高超皮肤的红斑，黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕;c.光过敏 对日光有明显的反应，引起皮疹，从病史中得知或医生观察到;d.口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻部溃疡，一般为无痛性;e.关节炎 非侵蚀性关节炎，累及2了个或更多的外周关节，有压痛，肿胀或积液;f.浆膜炎 胸膜炎或心包炎;g.肾脏病变 尿蛋白>0.5g/24h或+++，或管型(红细胞，血红蛋白，颗粒管型或混合管型);h.神经病变癫痫发作或精神病，除外药物或已知的代谢紊乱;i.血液学疾病 溶血性贫血或白细胞减少，或淋巴细胞减少，或血小板减少;j.免疫学异常 抗dsDNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性。或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体，或狼疮抗凝物，或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。k.抗核抗体 在任何时间和未用医源诱发“医源性狼疮”的情况下，抗核抗体滴度异常。
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