: 2022年07月14日 05:59

冠心病患者如何进行有氧训练？

专家回答

: 赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科

　　有氧训练指可以提高机体运动时氧化代谢能力的训练方法，又称为耐力性运动。有氧训练是冠心病康复治疗的主要方法。　　有氧训练的主要运动方式有：步行、慢跑、游泳、骑车、登山、滑雪、划船、郊游、登楼、各种舞蹈，以及娱乐体育活动，如网球、保龄球、排球、桌球、门球等。　　（1）步行：是最常用的有氧训练方式，主要优点：容易控制运动强度和运动量，训练方法简单易学，运动损伤较少；主要缺点：训练过程相对比较单调和枯燥，不易激发患者的训练兴趣。此外，运动强度相对较小，训练耗时较长。　　（2）健身跑：是指以提高身体健康程度为主要目的的跑步活动，需要持续一定时间，一般10~30分钟/次。任何跑均有双足腾空的动作，耗能较大，属于高强度运动。健身跑要求全身放松，呼吸匀称，先足后跟着地，然后前脚掌着地，训练前后必须要有适当的准备和结束活动（例如步行）。其主要优点：训练耗时较短，适用于体质较好的患者；主要缺点：在足跟着地时由于重力作用，对下肢关节和相关肌肉及韧带的负荷明显增大，因此属于高损伤性运动，容易发生关节合并症，所以近年来应用明显减少。　　（3）骑车：分室内骑车和室外骑车。室内骑车主要是采用固定功率自行车方式，骑车的负荷可以通过电刹车或机械刹车的方式调节，其主要优点是不受气候和外界环境的影响，运动时可方便地监测心电和血压，平安性好，运动负荷容易掌握和控制；主要缺点是比较单调和枯燥，兴趣性差。室外骑车包括无负重骑车和负重骑车，主要优点是兴趣性较好，尤其是在风景优美地区骑车可以带来良好的心理和生理享受；缺点是负荷强度不易控制，易受外界环境影响，发生训练损失或意外的概率较高，运动中难以进行监测。　　（4）游泳：是最好的训练方式之一，主要优点在于：　　运动时由于水的浮力，对皮肤、肌肉和关节有很好的抚慰作用，关节和脊柱没有重力作用，所以可以用于骨关节疾病患者和脊柱疾病患者的运动锻炼，运动损伤也很少。　　由于运动时水对胸腔的压力，有助于增强心肺锻炼的效果。　　水温一般低于体温，有助于肥胖患者进行减肥训练时消耗额外的能量。　　主要缺点是需要一定的运动条件（包括场地和技术），运动强度变异较大，所以运动时要特别注意观察患者的反应。游泳前在陆上应有充分的准备活动，使肌肉、关节和心血管系统有充分的应激适应。　　（5）有氧舞蹈：指中快节奏的交谊舞、迪斯科、韵律健身操等，活动强度中等。其主要优点是兴趣性好，患者容易接受并坚持；缺点是由于情绪因素较明显，所以运动强度有时难以控制。