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2022年07月14日 06:11
肥胖和冠心病有什么关系？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
肥胖是“富”、是“福”吗？古人云“有钱难买老来瘦”，可见肥胖还不如瘦有益于老年人的健康。肥胖是目前一个普遍的社会医疗问题，肥胖者冠心病发病率较高，且随着体重指数增高，心肌梗死、猝死、冠状动脉供血不足的发病也逐渐增多。其原因有如下几个方面： （1）体重过度增加，使心脏负荷和血压上升。 （2）高热量饮食摄入习惯，使血脂、血压水平增高，冠状动脉粥样硬化形成加速并加重。 （3）肥胖后体力活动减少，不利于冠状动脉粥样硬化病变血管侧支循环的形成。肥胖可使所有心血管病危险因素增高，与肥胖有关的因素包括高血压、胆固醇、甘油三脂升高、血糖升高、胰岛素抵抗、高密度脂蛋白降低、高尿酸血症和纤维蛋白原升高，因此冠心病发病率升高。 温馨提示：超标准体重的肥胖者(超重10%为轻、20%为中、30%为重度肥胖)，易患本病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，不能单看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的发病危险。因此，我们必须清楚地认识到肥胖所带来的多种危害，调整合理的膳食结构，加强体育锻炼，减肥会改善血压、脂质异常及糖尿病。
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