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林景琳 / 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院康复科
" 患有脊柱畸形也是要看具体的病情,对于非结构性的、较轻的脊柱畸形患者通过保守的治疗措施也可有改观的,如有手术的适应症当然手术是宜早不宜迟的。 手术治疗的指征:1,畸形进展;2,脊柱平衡功能差;3,畸形严重影响心肺代偿功能;4,具有神经功能的损害。 对于先天性脊柱侧(后)凸的手术治疗时机:我们知道,支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常,诸如肩关节和双髋不对称,背部的畸形,自己没有不适感觉,可以考虑先观察,时间大约是4-6个月;否则可以考虑手术治疗; 对于特发性脊柱侧凸进行手术的标准存在一定争议,多数学者认为侧弯Cobb角度在45°以上,或者出现肩关节或者骨盆失平衡,可以考虑手术治疗。"