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2022年07月14日 05:59
怎样预防老年人猝死？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
猝死是指不是由于外伤或事故而突然发病，并在6小时以内死亡。若在发病后1小时内死亡的患者，绝大多数为心源性猝死，而心源性猝死的主要原因是在冠心病基础上的室颤。 预防老年人猝死，重要的是进行医学知识的普及教育，实行冠心病的一级和二级预防。老年人要避免过度劳累、激动、暴饮暴食、短时间内大量吸烟、过度受寒等猝死诱发因素。还要注意消除恐惧心理，严重的精神恐惧可成为猝死的重要原因。 对于猝死的高危病人，如曾有原发室颤而当时不伴有心梗者；有阵发性室性心动过速，心绞痛时发生室早或频发室早，使病人丧失劳动力者；急性心肌梗死后6个月内发生Lown分级Ⅳ级以上室早或不稳定性心绞痛，或者病人处于严重应激状态（如亲人去世等），同时有Ⅳ级以上室性早搏发生等等，均应进行适当的药物预防。药物宜选用副作用小的β受体阻滞剂和血小板拮抗剂。一般服倍他乐克25～50mg/天，阿司匹林75~100mg/天；室性早搏多时，宜选用适当的抗心律失常药。
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