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2022年07月14日 06:00
直肠癌患者必须造口从肚皮出大便吗？能保留肛门吗？
专家回答
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李胜龙 / 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院普外科
对于这个问题，目前医学界已经取得了振奋人心的重大进展。保留肛门的手术得以大量开展，目前直肠癌保留肛门（简称保肛）手术已达70％，有的甚至到了90％，而且5年生存率大于不保肛（Miles）手术。 然而，采取保肛或不保肛手术，并不是依据一、二个指标就能决定的，需要医生全面检查，综合局部因素（癌肿距肛门距离、肿瘤恶性程度、括约肌功能及全身情况（有无贫血、心脑血管疾病、肝肾功能、有无转移等等）才能定出初步大致手术方案，而最终决定手术方式的是手术中而不是手术前，因为患者体检结果往往与实际情况有出入。即使手术不能保肛，患者也不必过于担心和失望，因为随着造口灌洗器材、造口袋工艺的改进，造口患者生活质量也已大大提高，完全能像正常人一样工作和生活了。
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