: 2022年07月14日 06:11

放疗后患皮炎怎么办？

专家回答

: 杨健 / 主任医师教授 广州医科大学附属第二医院皮肤科

　　放射性皮炎，是放疗常见的并发症之一。是放射线作用于皮肤黏膜，损害了皮肤的屏障和再生能力，容易受外界刺激而引起的炎症反应。　　放射性皮炎根据皮损程度和范围，可分为四度。Ⅰ度：毛囊性丘疹与脱毛反应。患者肤色外观正常，或仅有轻微色素沉着。Ⅱ度：红斑反应。皮肤局部瘙痒、疼痛、烧灼感，轻度水肿。Ⅲ度：水疱反应。皮肤奇痒，烧灼感，伴疼痛。水疱破溃后可形成糜烂面，有渗液。Ⅳ度：坏死溃疡反应。　　处理上主要以对症治疗为主。Ⅰ度者一般无须处理；有红斑者可局部湿敷，搽消炎抗过敏的药膏，如艾洛松等；出现渗液糜烂的可给予硼酸水、碘伏等湿敷外涂；发生溃疡可用氦–氖激光治疗，并外用促表皮生长因子制剂。　　日常护理中，患者外出应做好防护措施，如用帽子、伞等防照射；穿着柔软的全棉内衣；淋浴时要用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗，禁用肥皂擦洗或热水浸浴，避免冷热刺激如热敷、用冰袋等。更不要用化妆品外涂及外贴胶布。放疗期间多饮水，饮食以高蛋白、高维生素为佳，多食如菠菜、韭菜、番茄等蔬果，及大豆、核桃、花生等壳类食物。　　一般来说，Ⅰ、Ⅱ度皮损仍可继续接受放疗。Ⅲ度者若皮损范围不大，且放疗疗程将近结束，仍可考虑继续放疗，反之，则应暂停放疗。出现Ⅳ度皮损者应暂缓放疗。