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2022年07月14日 06:11

子宫肌瘤在什么情况下需要手术?

专家回答

和秀魁 / 主任医师 广东省妇幼保健院妇科

  如果长了子宫肌瘤后出现月经量增多、经期延长,甚至长期流血过多,导致贫血,甚至严重者甚至全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状,而药物无法根治的,则建议尽早手术。  其次,如果子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,出现腹部不适及一系列症状如尿急、尿频、小便困难,大便困难,输尿管、肾盂出现积水(腰背酸胀不适)等。需要强调的是,有上述症状的朋友不一定同时有月经量多、经期延长的表现。手术切除可解除不适症状,这种情况也建议适时手术。手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。  另外,如果突然出现下腹剧烈疼痛,可能是肌瘤蒂扭转,由于扭转坏死的肌瘤会继发感染,这时应紧急手术。有些肌瘤会引起不孕或流产,因为子宫肌瘤影响子宫内膜的增生和受精卵的着床发育,及时胚胎着床,因为肌瘤的存在,可刺激子宫收缩,容易造成流产。妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。如果希望生儿育女,也可以手术。  此外,年龄大、肌瘤大且生长速度快的女性,可能会发生子宫肌瘤变性、感染、扭转等,从而导致腹痛、恶性病变。特别是绝经后的女性肌瘤增大迅速,或绝经后再出现肌瘤的女性更应提高警惕,应找医生尽快手术。
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