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张建平 / 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院产科
子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤与肌壁间肌瘤等几种,引起不孕的,大多为黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤。 1、如果肌瘤生长在宫颈或宫角处,可以直接影响宫颈或输卵管的“交通顺畅”,阻碍受精卵的通过。受精卵无法着床,便导致不孕。 2、如果肌瘤生长在子宫黏膜下,肌瘤表面的子宫内膜可出现供血不足,影响受精卵着床,或着床后发育不良,引发流产。 3、如果是多发性子宫肌瘤,肌瘤的体积较大,或个数较多,可使子宫腔变形,影响精子运行或受精卵着床,同样会影响怀孕。 4、如果出现肌瘤出血坏死,可引起继发性感染,使输卵管阻塞,从而导致不孕。 此外,肌瘤常伴有卵巢功能失调,出现子宫内膜增生延长,这也有可能导致不孕。