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陈中扬 / 副主任医师 广东省妇幼保健院乳腺病中心
解决性功能障碍需要多方联系和感性的方式,最好是开放式交流,关键问题是缺乏认识,很多时候,治疗和控制病情是忙碌的医生的唯一目的,这些性欲,生育和日常随访等问题常被推给妇科医生,护士和社工进行,人们往往因难于启齿而忽视这个问题。 雌激素是性功能的关键激素,扮演了激发性欲,外周性反应和盆腔性反应的角色,另外,雌激素还会影响泌尿生殖系统,不仅促使上皮细胞成熟增殖,增加血管密度和血流量,还能刺激腺体分泌。雌激素减少会导致血管充血减少,引起萎缩性阴道炎,造成性交疼痛,性欲降低。尽管雌激素非常重要,在乳腺癌患者使用存在争议,但对于激素受体阳性乳腺癌患者是禁忌使用的,最近随机研究显示激素治疗增加患者乳腺癌发病率3倍。 对于性功能障碍导致严重夫妻关系影响的,使用雌激素明显有效,对于这些患者可以使用外用制剂。局部阴道制剂能有效缓解局部症状,能够最少的吸收。