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2022年07月14日 06:00
肝纤维化指标升高就是肝硬化吗？
专家回答
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池晓玲 / 主任医师 教授 广东省中医院肝病专科
肝纤维化指标确实是反映慢性肝炎、肝硬化的指标，但肝纤维化改变并不等于肝硬化，肝纤维化是一种可逆性的病理损害，而肝硬化是不可逆的。 肝硬化的发生必须经过肝纤维化的阶段，也可以说肝纤维化是肝硬化的前期改变。肝纤维化血清学指标从不同的侧面来反映肝纤维化的程度，但机体其他组织中也有这些物质的存在，因此特异性不高，要结合其他检查及临床表现综合地进行分析。 一般来说，只要有肝细胞的炎症反应，就可以启动肝纤维化过程，所以急性肝炎患者纤维化指标也会明显升高，尤其是透明质酸比较敏感，但是随着肝细胞炎症的修复，这些纤维化指标可以逐渐恢复正常，这一点与慢性肝炎、肝硬化是不同的。因此对肝纤维化指标应该采取动态观察的方式，如果这些指标表现为一过性异常，可能是肝细胞炎症反应所致；如果是持续性、进行性升高，则支持慢性肝炎、肝硬化的诊断。您这种情况，建议到专科门诊就诊，医生结合您其他的检查及临床症状，动态观察分析，才能对您的情况做出比较准确的判断。
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