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陈继跃 / 主任医师 南方医科大学中西医结合医院呼吸科/胸部肿瘤内科
皮肤肿瘤的自测方法一般是通过观察皮肤的病变,初发病在皮肤上隆起豆大丘疹或结节,呈灰黑色或褐色;逐渐长大,边缘不规则,色素不均匀,表面过度角化。毛发脱落,可溃破出血;妊娠时发展快;局部受外伤刺激后,可迅速出现卫星状结节及广泛转移。 皮肤肿瘤以室外工作者常见(多见于40岁以上男性),面部多见,开始为有蜡样光泽的坚硬小结节,表面有毛细血管扩张,结节缓慢向周围扩大,呈圆形或椭圆形、淡黄色或灰白色,数年后中央形成溃疡,上结棕色痂皮,边缘向内卷起而发亮、质硬陡峭、呈堤状隆起,基底为红色肉芽组织,上覆薄痂,触之易出血,溃疡缓慢向深部及周围扩大。 常见于面部、头皮、阴部等处(多发生于50岁以上的男性),初起为暗红色坚硬的疣样小结节,表面毛细血管扩张,中央有角质物附着,用力剥离后可出血;皮损逐渐扩大,形成坚硬的红色斑块,表面有鳞屑,边界清楚,向周围浸润,质较硬;迅速扩大形成溃疡,可向周围及深部(肌肉与骨骼)侵犯,粘连形成坚硬的肿块,不移动,基底部为肉红色,有坏死组织、脓液及臭味,易出血,边缘隆起外翻,周围有明显炎症,自觉疼痛;如发生皮肤与粘膜交界处发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移到附近淋趋承,晚期亦可向内脏转移。 皮肤肿瘤也好发于暴露部位(多见于中老年男性),初起为单发、半球形坚实结节,皮色正常或淡红,边缘隆起,中央有火山口样凹陷(含有角栓),常在数周内迅速生长扩大至1~2Cm或更大,一般在半年内可自然消退,遗留微凹的萎缩性疤痕。 40岁以上妇女的乳头及乳晕也常见病变,多为单侧,初起时乳头及乳晕发红、湿润、有浆液性渗出物,干燥后形成黄褐色结痂(颇似湿疹),逐渐溃烂并扩大,受累乳头可向内凹陷,基底部有明显的浸润感,有微痒及麻刺感,病程极慢。