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玄绪军 / 主任医师 教授 中山大学附属第七医院男科
对先天单纯性阴茎弯曲进行正确的分型对手术方案的选择、保证矫正效果都起着十分重要的作用。目前对本病的分类主要有解剖病理分型及临床分型。 1)病理分型:1973年DEvinE等根据阴茎弯曲病理表现将先天单纯性阴茎下弯分3型。I型:尿道仅有一层粘膜,缺乏尿道海绵体、阴茎筋膜及肉膜组织;II型:尿道枯膜完整,周围有尿道海绵体,但缺乏阴茎筋膜及肉膜组织;III型:尿道粘膜、尿道海绵体、阴茎筋膜均完整,但缺乏肉膜组织。1972年KrAmEr”、等还将阴茎海绵体背腹侧白膜长短发育导致另归钠为lV型。 2临床分型:临床上常将阴革弯曲畸形具体分为4类:(1)皮肤性:矫正最为满意,行阴茎皮肤袖套状脱套后,弯曲即矫正:(2)筋膜性:脱套后,仔细切除尿道周围致密纤维绍织,充分游离,弯曲也可矫正。在此过程廊避免损伤尿道,以免术后尿瘘。(3)阴茎海绵体发育不对称性:脱套后,要做白膜折叠术,如NEsBit~、海绵体补片、阴茎海绵体腹侧分离外旋法等:(4)尿道性:按尿道卜裂来处理。