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: 2022年07月14日 06:11

闭塞性周围动脉粥样硬化有什么体征？

专家回答

: 刘丰 / 主任医师教授 广州市第一人民医院老年心血管科

　　闭塞性周围动脉粥样硬化主要体征为窄远端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄部位可闻及杂音。肢体缺血体征包括肌肉萎缩，皮肤变薄、苍白、发亮，汗毛脱落，皮温降低，指甲变厚。当肢体下垂时，可因继发性充血而发红。从肢体高位移向下垂位，到时出现发红和静脉充盈所需时间与动脉狭窄程度和侧支循环状态有关。从肢体下垂到肢体转红时间大于10秒，表浅静脉充盈时间大于15秒，即提示有动脉狭窄。相反，如将肢体上抬成60度角，在超过一分钟的时间内出现明显的肢体苍白，也是有动脉狭窄。严重缺血时患者经常被迫使肢体处于下垂位而可出现水肿。缺血性神经炎可导致肢体麻木和腱反射减弱，晚期在骨突出易磨损部位可见缺血性溃疡。

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如何鉴别诊断闭塞性周围动脉粥样硬化和多发性大动脉炎？

答闭塞性周围动脉粥样硬化有间歇性跛行的症状伴有肢体脉搏减弱或消失，结合性别、年龄及一些危险因素，该病的诊断不困难，可通过实验室检查进一步确诊定位提供可靠... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

什么是老年人闭塞性周围动脉粥样硬化？

答动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因，肢体的大、中动脉病变导致血管狭窄以致闭塞，表现为缺血性症状，多在60岁以后发病，男性明显多于女性。动脉粥样硬化的... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

如何鉴别诊断闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡？

答闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡与神经病变或下肢静脉曲张所致的溃疡需鉴别。主要的鉴别点是闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡伴有肢体及溃疡局部... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

闭塞性周围动脉粥样硬化检查方法有哪些？

答1、节段性血压测量　　在下肢不同节段放置血压计压脉带，采用DoPPlEr装置检查压力。正常情况下，各节段血压不应有压力阶差，且上下肢压力基本相等，踝部... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

怎样通过血管重建的导管介入治疗闭塞性周围动脉粥样硬化？

答导管介入疗法分三种。第一种是经皮血管腔内成形术(PTA)，经球囊导管对狭窄部位进行扩张。第二种是激光血管成形术，经导管引入激光光纤，切除粥样斑块。第三... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

怎样通过血管重建的手术治疗闭塞性周围动脉粥样硬化？

答血管重建手术即血管旁路移植。手术的效果取决于狭窄的部位、范围和患者的一般情况。对主-髂动脉狭窄最常用的是以编网涤纶人工血管进行主动脉-双侧股动脉旁路移... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

如何用保守治疗闭塞性周围动脉粥样硬化？

答主要是对患肢要精心护理，经常保持清洁，涂敷乳膏保湿，绝对避免外伤。鞋、袜不要影响局部血流或造成皮肤损伤。对已有静息痛的患者，可采用抬高床头的斜坡床，以... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

闭塞性周围动脉粥样硬化有什么症状？

答闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是间歇性跛行。这是因肢体运动诱发的局部疼痛、紧束、麻木或肌肉无力感，肢体停止运动后，症状即可缓解，重复相同负荷的运动... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

如何用药物治疗闭塞性周围动脉粥样硬化？

答临床试验证明服用己酮可可可增加间歇性跛行患者的运动耐受量，但尚未得到公认。对于严重肢体缺血的患者，长期给予前列腺素静脉用药可减轻疼痛并有利于缺血性溃疡... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

为什么会出现闭塞性周围动脉粥样硬化？

答动脉内膜粥样斑块形成，逐渐发展使血管管腔狭窄以致闭塞；也可因斑块内出血，或表面血栓形成而使血流突然中断。血管壁的病变加上血流动力学的影响可形成局部瘤样... 查看原文»

2022-07-14 06:01:17

怎样通过血管重建治疗闭塞性周围动脉粥样硬化？

答血管重建包括导管介入治疗和手术治疗。这类治疗仅选择性地应用于缺血性症状急剧加重出现休息痛并有致残危险者，或由于职业的需要必须消除症状者。... 查看原文»

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