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2022年07月14日 06:01
“长效”干扰素与普通干扰素有什么差别？
专家回答
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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
“长效”干扰素有两种：派罗欣和佩乐能。派罗欣由普通干扰素“罗扰素”、佩乐能由普通干扰素“干乐能”连接一个大分子聚乙二醇而成。“长效”干扰素的基本性质与原来的普通干扰素相同，只是连接了大分子使药物的分子量变得很大，不容易排泄掉，在体内维持治疗浓度的时间长了，所以提高了疗效。聚乙二醇没有任何化学活性，像一块石头只是攥住干扰素不让它从尿里排泄掉。“长效”干扰素作为干扰素的基本特点并没有改变。 “长效”干扰素与普通干扰素有什么差别？派罗欣II期临床试验，顺便在少数病例比较派罗欣与罗扰素的效果，但试验有一些缺点，结果不很可信。至今尚无两者比较的文献。 在近7、7年中大约为400位患者用过派罗欣，经验有局限性，只能作为参考。其中“大三阳”肝炎近300例，数据还没有整理，大约超过半数有效，复发率5%～10%，没有产生干扰素抗体，在有效的患者中表面抗原转阴的约5%。 “小三阳”肝炎用派罗欣100多例，其中103例1年治疗有效率72%，表面抗原转阴的103例中有12例（14%），结束后已经随访1年，复发37%，1年持续有效的103例中有51例（44%）。较近期用普通干扰素治疗1年73例，产生干扰素抗体的10%，有效64%，表面抗原转阴的只有1%，1年内复发的很多，1年持续有效率只有27%。 “小三阳”肝炎2、3年内还会复发，我们过去10多年用普通干扰素治疗过约200例，到现在绝大多数已经陆续改用核苷类药了。
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