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2022年07月14日 06:01
干扰素治疗有效率如何？
专家回答
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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
干扰素治疗的变数太多，只有半数患者有效，疗效难以预期。 1、多数患者初治时有发热、疲乏、茶饭不香。有人很重，有人若无其事。不良反应与最终疗效无关：反应大的未必有效，反应小的未必无效。 2、干扰素治疗中多数血清转氨酶升高，越升高的越有效，但也有升得很高仍然无效；转氨酶下降的大多无效，但个别这样的患者有不到12个月连“小三阳”也消失的。 3、从100位患者看：治疗前血清转氨酶高、病毒水平低的有效率较高；反之较低。但面对某一位患者却很难预料。 4、派罗欣当然比普通干扰素好不少，然而，有些患者用普通干扰素不到半年连“小三阳”也不见了；有些患者用1年多的派罗欣E抗原滴度仍然很高。几人欢乐几人愁！ 5、少数患者派罗欣治疗病毒检不出已经6个多月，E抗原迟迟不转阴，只好停药。多数在1年内达到疗效三终点；也有患者还是复发了。 6、我们已经累计有百多位患者抗病毒治疗后“小三阳”转阴，许多位还产生了表面抗体。多数是派罗欣治疗的“小三阳”肝炎，其次是派罗欣治疗的“大三阳”，也有普通干扰素治疗有效者，还包括6、7位核苷类药的患者，但其中有十多位又逆转为“小三阳”携带。大多注射过乙肝疫苗抗体有升高，个别有原因可查，绝大多数发誓没有饮酒。这与“小三阳”自然转阴的不同，那些人很少“小三阳”逆转。
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