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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
活动性肝硬化=慢性乙型肝炎+肝硬化,在肝硬化方面需要注意几个主要问题。 病毒是激发病变继续活动的根源,慢性HBV感染经过许多年才会进展到肝硬化,此时极大多数是“小三阳”,HBV DNA水平已经不高了,有时可以很低,不要轻信一二次的“阴性”结果,过一段时间需要复查。 肝硬化门静脉高压常见的凶险合并症有胃食管静脉曲张,必需做胃镜。还常有脾功能亢进,需要检查血常规。 代偿性肝硬化可能会进展到失代偿,肝功能衰竭最灵敏的指标是凝血酶原时间。 活动性肝硬化有发生肝癌的可能性,每6个月必需定期检查B超和甲胎蛋白。