-
2022年07月14日 06:01
核苷类药能改干扰素吗？
专家回答
-
骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
慢性乙型肝炎不是一种能短期治愈的疾病，核苷类药没有后继免疫作用，停药后药效就消失了，乙肝病毒就会再次活跃复制，所以在相当长的一段时期内，是注定需要继续维持治疗的。 核苷类药停药后极大多数将会复发，复发的时候是否再用上就行?是否可以改用干扰素呢?问题可不是这样简单： 第一、核苷类药与干扰素或降酶药不同，不只是简单的复发，其中超过10%的病人会发生“反弹”，病情可以很重，特别是在老年人、较重的肝炎或肝硬化病人，有时是灾难性的，发生的比率虽然不算高，难道可以拿生命去冒险吗? 第二、复发的时间很不一定，较多在半年时，也可在2～3个月到3～4年，你能在这么长的时间里提心吊胆的等待吗? 第三、用核苷类药绝大多数人都能控制病情，肝功能几个月就正常，而肝功正常是不能用干扰素的。如果你已经病毒检不出和“大三阳”转成“小三阳”，就算是健康了，何必再改干扰素呢?要知道干扰素只对一半的病人有效，你何必以稳当的健康去换50%会再患肝炎的风险呢?
相关问题
