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2022年07月14日 06:01
为什么治疗乙肝不希望诱导出耐药？
专家回答
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郭亚兵 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院肿瘤科
耐药性的问题大大降低了药物疗效，会延长治疗的疗程，会增加我们的成本。我们不希望诱导出耐药，为什么呢？因为诱导出耐药会产生其他的药物，或者交叉的问题。可能其他的药物会起作用，或者不起作用，可能起作用的疗效会降低，这样的话，我们的成本会大大增加，往往要联合用药，或者是换其他成本更高的药，那么这种失败的几率也会增大，所以我们不希望诱导出耐药。 有的药物的耐药是不一样的，有的药物耐药率低，有的药物耐药率高。耐药率高的药物，那么我们现在最早的口服药物是拉米夫定，拉米夫定（的耐药率大概一年是20%左右，吃到5年，大概是六七十左右，所以很难吃到三五年以上，大多数是吃不过的。那么现在我们开发这么多药，目的是为什么呢？很重要的一个目的就是要克服这种耐药性，药多了可以替换，出现耐药以后我们可以有药物来对付它。那么现在药物耐药这个问题会慢慢的，逐渐找到一些新的药物，那么它的耐药性是比较低的，那么抗病毒疗效也是比较好的。我们现在抗病毒最好的，耐药率最低的算是博路定即恩替卡韦，这种的耐药率现在来看，三五年不超过2%，这还是算非常优秀的药物。
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