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2022年07月14日 06:01

怎样预防乙肝耐药变异?

专家回答

骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科

  如果病毒水平很高,应该用作用强的药;病毒水平不太高,也可用便宜点的药。希望在6个月、再不济也要在12个月内把病毒数量降低到检不出来,复制频率降低了,耐药变异的机率会很低。  同时用核苷和核苷酸(如贺普丁和贺维力)2种药物联合治疗可以显著延迟耐药的发生,但要考虑治疗的费用。  千万避免一种种耐药,一种种换药的做法,最后就没有药可换了。可以序贯单一药物在可能耐药的最短疗程前更换,可在核苷-核苷酸之间交替更换。  另外,必须在医生指导下,按规定的剂量服药,要定期检查,及时发现基因耐药及时换药,等到肝炎复发再处理就晚了。
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