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2022年07月14日 06:01
急性胆囊炎一定要进行手术治疗吗？非手术治疗有什么方式？
专家回答
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辜金莲 / 主任医师 广州市第一人民医院老年消化科
急性胆囊炎是否需要进行手术治疗视具体病情而定。非手术治疗有4种方式：(1)一般治疗 卧床休息、禁食、伴严重呕吐者可放置胃肠管减压，有利于胆汁引流。静脉补充水、电解质和营养等。度过急性期，仍需要饮食控制。脂肪类食物可促进胆囊素的释放而增强胆囊的收缩，如壶腹部括约肌不能及时弛缓使胆汁流出，可导致不适感。在急性发作期刚过，应禁食脂肪类食物，采用高碳水化合物流质饮食。富含胆固醇的食物，如脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等，无论在发作期还是静止期，均少食为宜。植物油有利胆作用，可不必限制。(2)解痉、镇痛 可使用阿托品、654—2、硝酸甘油、哌替啶等以解除肝胰壶腹部括约肌痉挛而止痛。(3)抗感染治疗 根据血和胆汁培养和药敏试验来选择和更换抗生素，常用的有氨苄西林、克林霉素、氨基糖苷类、第三代头孢霉素类、喹诺酮类、甲硝唑等。、(4)利胆治疗 可用50％硫酸镁l0mL，口服，每日3次，有松弛壶腹部括约肌的作用。
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