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2022年07月14日 06:01
骨肉瘤已有肺部转移该怎么办?怎么治疗？
专家回答
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罗荣城 / 主任医师 教授 南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心肿瘤一科
骨肉瘤肺转移灶治疗的关键是早期发现，早期治疗。 (1)对就诊时即出现肺转移的患者的治疗过程为：诱导化疗、保肢手术、开胸手术、转移灶切除和辅助化疗。偶尔，肺部转移灶经过化疗后完全消失后，根据情况可行开胸术或只需密切随访。若患者就诊时即出现无法切除的肺部转移灶，应行诱导化疗。通过诱导化疗使肺部结节明显消退从而有助于开胸术和转移灶切除术；若患者在就诊时即已出现广泛的肺外转移(一般累及多骨)，这样的病例一般难以治愈，可通过手术切除原发肿瘤、化疗和放疗等手段达到姑息治疗的目的。 (2)对于初次治疗后复发肺部转移的骨肉瘤患者可考虑积极行手术切除肺转移灶；若初次术后小于1年的肺转移，应改用其他化疗药物/方案；若肺转移发生在术后1年以上，应沿用以前的化疗方案/药物。
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