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2022年07月14日 06:01
哪些因素会导致糖尿病足？
专家回答
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翁建平 / 主任医师 教授 安徽省立医院内分泌科
" 神经病变、血管病变及感染构成糖尿病足的三大因素。 这是因为肥胖者常有胰岛素受体缺陷，可造成胰岛素相对不足。糖尿病常合并高血压。据统计，在糖尿病人中有40～70％合并高血压，为一般人群的4～5倍。长期糖尿病可引起大动脉硬化、冠心并脑动脉硬化。糖尿病还可引起微血管病变，影响肾脏，出现糖尿病性肾病，此及形成高血压的另一因素。高血压又加剧糖尿病性肾病，使肾损害不断加重。 糖尿病还可影响神经系统，出现糖尿病性神经病变，常表现为周围神经病变，出现肢体感觉异常、减退。由于肢体感觉减退，极易发生损伤，而且由于神经及血管病变，下肢皮肤营养供应不良，一旦损伤不易愈合，易继发感染和形成溃疡，久治不愈。由于周围神经病变，可导致足底小肌肉萎缩，呈爪形趾。 由于足部变形，步态改变，可使着力点发生改变，易产生胼胝、鸡眼，摩擦易发生损伤。加之肢体植物神经病变，出汗减少，足部皮肤干裂，肢体动脉硬化引起缺血，极易发生皮肤溃疡、感染。由于肢体动脉粥样硬化，下肢缺血，可引起小腿肚易抽筋，走路久时下肢疼痛，跛行，须歇息后才能缓解，这种现象医学上称之为""间歇性跛行""。以上神经病变、血管病变及感染构成糖尿病足的三大因素。"
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