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2022年07月14日 06:24

如何分辨恶性淋巴瘤和良性淋巴瘤?

专家回答

罗荣城 / 主任医师 教授 南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心肿瘤一科

  淋巴瘤一旦确诊均为恶性,所以并没有良性淋巴瘤这一说法。人们在日常生活中比较容易患良性淋巴疾病。所谓良性淋巴疾病是指淋巴组织内淋巴细胞良性反应性增生,例如淋趋承炎,主要继发于化脓性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋趋承所引起本病的主要病原体是化脓性细菌。致病菌主要为链球菌及金黄色葡萄球菌,典型表现为颈侧(一侧或两侧)多大小不等的肿大淋趋承初起为孤立性结节,无痛较光滑、可活动。若致病菌为结核分枝杆菌,则病变可继续发展,淋趋承融合成块,不规则、活动度差,后期淋趋承坏死液化形成寒性脓肿则可表现为波动感,脓肿溃破后形成窦道,分泌物稀薄并含有干酪样物,溃疡面苍白或暗红,常有低热、盗汗、纳差、乏力消瘦等全身慢性中毒症状。待感染控制后,淋趋承可恢复至正常。但恶性淋巴瘤往往表现为淋趋承进行性、无痛性增大,局部可融合成块,与周围组织界限不清,不易推动,若发生在内脏器官还可出现相应压迫症状。
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