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2022年07月14日 06:01

如何诊断强直性脊柱炎?

专家回答

李想 / 副主任医师 广东省中医院骨科

  第一步,了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史。  第二步,对于临床早期或可疑病例可选择X光、CT或磁共振成像(MRI)检查。由于CT的辐射较普通X线大,应仅作为诊断使用,不一定需要反复检查。  第三步,医生还会化验血液中的HLA-B27。90%的强直性脊柱炎患者此化验结果为阳性;需要注意,因为部分健康人也有阳性,并非“一锤定音”;另一方面,HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准,也不能排除强直性脊柱炎的可能。  以上的诊断检查,需要综合因素考虑,不能根据某一方面而贸然决定。
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